Mathis Medical Marketing & Management GmbH
Lohrihof 11
CH-6404 Greppen

HAARSITUATION

 
Um Ihre Haarsituation besser beurteilen zu können, füllen Sie bitte das untenstehende Formular gewissenhaft aus. Besten Dank.
Meine betroffenen Haarstellen sind
schütter
sehr schütter
kahl
starker Haarausfall= Praventivbehandlungen werden empfohlen
schutter= 1 Behandlung
sehr schutter= 1-2 Behandlungen
kahl= 2-3 Behandlungen
Meine Haarstruktur
Zu meiner Person
Allgemeines
Mein Wunschziel
Haarsituation meiner Familie
Bitte setzen Sie die Zahl der ensprechenden Haarsituation ein.
Allgemeine Anamnese - personlich und vertraulich - Wichtige Fragen zu Ihrer Gesundheit
Leiden oder litten Sie unter:
Wir danken Ihnen dafür, dass Sie Ihre wertvolle Zeit geopfert haben. Ihren ersten Schritt für Ihr neues Wohlbefinden ist nun getan.

Anhand Ihrer Informationen sind wir nun in der Lage Ihnen eine Beratung anzubieten, die Ihren persönlichen Bedürfnissen entspricht. Eine Beratung dauert ca. 1 - 1,5 Stunden.
Meine Personalien